“胸外按壓要垂直用力，保持節(jié)奏，同時(shí)觀察患者反應(yīng)……”在鹿鳴衛(wèi)生院的培訓(xùn)現(xiàn)場，祥云縣人民醫(yī)院急診重癥醫(yī)學(xué)中心主任高紅星細(xì)致地講解心肺復(fù)蘇的要點(diǎn)。這是祥云縣醫(yī)共體總院急診重癥醫(yī)學(xué)中心“打通縣域急救網(wǎng)‘最后一公里’行動(dòng)”的第33場培訓(xùn)。

祥云縣轄8鎮(zhèn)2鄉(xiāng)，120救護(hù)車從縣急救中心出發(fā)，到距離最遠(yuǎn)的東山鄉(xiāng)外居苴村，單邊距離約100公里，來回需要5個(gè)小時(shí)，與國家120急救服務(wù)覆蓋半徑要求相距甚遠(yuǎn)。提升縣域基層衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生的急診急救能力，成為迫在眉睫的任務(wù)。

從2023年7月首站走進(jìn)禾甸中心衛(wèi)生院培訓(xùn)開始到今年7月，祥云縣醫(yī)共體總院急診重癥醫(yī)學(xué)中心“打通縣域急救網(wǎng)‘最后一公里’行動(dòng)”持續(xù)了三年，每年對11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室完成一輪急救知識(shí)技能培訓(xùn)，已實(shí)現(xiàn)三輪全覆蓋，累計(jì)培訓(xùn)約1500人次?！白鳛橄樵瓶h醫(yī)共體總院的急救中心、重癥監(jiān)護(hù)中心，建立健全覆蓋全縣域的優(yōu)質(zhì)急診急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，是我們義不容辭的職責(zé)與使命?！毕樵瓶h人民醫(yī)院急診重癥醫(yī)學(xué)中心主任高紅星說。

為保證培訓(xùn)效果，縣醫(yī)共體總院精準(zhǔn)對接基層需求，充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，組建專家講師團(tuán)，提前制定培訓(xùn)計(jì)劃，嚴(yán)格審核培訓(xùn)內(nèi)容，做到培訓(xùn)統(tǒng)一化、同質(zhì)化。培訓(xùn)對象覆蓋全縣11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)護(hù)技人員及各村衛(wèi)生室的醫(yī)生。培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋危重癥早期識(shí)別與處置、胸痛救治單元建設(shè)、急救藥品規(guī)范使用、過敏性休克及輸液反應(yīng)處置、急救流程優(yōu)化等知識(shí)。

實(shí)操環(huán)節(jié)，老師采用通俗易懂的方式講解并演示心肺復(fù)蘇術(shù)、海姆立克急救法、創(chuàng)傷處理、氣管插管、除顫儀操作、洗胃術(shù)、AED（自動(dòng)體外除顫器）使用及相關(guān)急救設(shè)備應(yīng)用；通過模擬真實(shí)急救場景開展“手把手”教學(xué)，針對按壓位置偏移、頻率不達(dá)標(biāo)、通氣不足等常見問題逐一糾正，確保每位參訓(xùn)人員都能熟練掌握急救技術(shù)。

培訓(xùn)結(jié)束后，所有人員均要求現(xiàn)場考核過關(guān)，真正實(shí)現(xiàn)“個(gè)個(gè)敢施救、人人會(huì)急救”。鹿鳴衛(wèi)生院醫(yī)生阮德祥說：“這三年的輪番實(shí)操和強(qiáng)化培訓(xùn)，我們學(xué)到了很實(shí)用的急救知識(shí)和技能，在面對急診患者時(shí)不再畏手畏腳、手足無措?！?/p>

在下一步工作中，祥云縣醫(yī)共體總院將在此基礎(chǔ)上建立長效機(jī)制，運(yùn)用更加精準(zhǔn)的方式和措施，持續(xù)提升廣大基層醫(yī)護(hù)人員的急診急救水平，努力打造縣鄉(xiāng)村“三位一體”的醫(yī)療急救體系，為健康祥云作出積極貢獻(xiàn)。